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董方红



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论治不育症

本帖被 董方红 从 董方红中医学术探讨和应用论 移动到本区(2010-06-20)
论治不育症



八位少林祖师合传、三十余年的临床实践、万无一失、未见一个有骨变形的后遗症。









化州橘红名扬世界






董方红论治男性不育症



    怎样才称之为男性不育症
 
漂亮的女人能不能守得住男人,男人的全权身体健康亊关重要




    男性不育症,是指夫妇婚后同居1年以上,未用避孕措施而发生妻子未能生育,原因发生在丈夫的病症。详细地区分,过去曾分为男性不育症和男性不孕症两种。男性不育症是指丈夫可使妻子怀孕,但胎儿不能存活,如发生流产、死胎等;而男性不孕症则指丈夫不能使妻子怀孕。当前不再详细区分以上两种情况,均为男性不育症,。

  男性不育症,至少有12个月的不避孕性生活史,而仍未受孕。目前民间普遍接受的定义是:至少有2年以上的不避孕性生活史而未能使妻子受孕。 
   
  原发性男性不育是指一个男子从未使一个女子受孕,不管这个女子是其妻子、性伴侣或其他等等。这实际上是依据患者的生育史进行判断的,它不同于特发性不育症的概念,更不是指不明原因的不育症,因而原发性男性不育不是病因诊断名词。对此易于混淆,应予鉴别。 

  继发性男性不育是指一个男子曾经使一个女子受孕,不管这个女子是否是他现在的配偶,也不管受孕的结果如何,而近12个月有不避孕性生活史而仍未受孕。总的来说,男性的继发性不育有较大的可能性恢复生育能力。因此,区分原发性不育与继发性不育是有临床实际意义的。 
   
  相对不育和绝对不育是对男性不育症患者的一种概括性的分类方法,这种分类方法对判断男性不育症患者的治疗效果和预后有重要意义。

  所谓绝对不育是指该患者的生育能力完全丧失,已难以通过目前的治疗方法治愈。对于此类患者,除积极帮助治疗之外,做好思想准备工作,最好跟据领养生活经济基础、到孤儿院领养、或者利用他人捐献的精子作人工授精使妻子怀孕,以满足养育子女的愿望。 

  相对不育是指该患者的生育能力受到了一定程度的损伤和破坏,但还没有到完全损伤和破坏,性交和或射精功能障碍丧失生育能力的,还存在恢复生育能力的希望、均可进行合理的调养和药物治疗治疗。


   
   男性不育症根据精液化验结果普遍分类为。

    1:少精子症、
    2:弱精子症、
    3:畸形精子症、
    4:无精子症等;
    5:还有性功能障碍性不育症、
    6:精液异常性不育症、无精子症等。

    目前男性不育症诊断分类为16种:

   (01)性交射精功能性障碍;
    (02)免疫系统失调的病因;
    (03)病史原因还不明病因;
    (04)单纯性精浆异常病因;
    (05)医源性错觉不良病因;
    (06)全身性系统失调病因;
    (07)先天性带來异常病因;
    (08)后天睾丸被损伤病因;
    (09)精索性静脉曲张病因;
    (10)男性副性腺感染病因;
    (11)前列缘腺内分泌病因;
    (12)特发性少精子症病因;
    (13)特发性弱精子症病因;
    (14)梗阻性无精子症病因;
    (15)特发性无精子症病因。 
    (16)特发性畸形精子症病因;


  特发性男性不育症包括了特发性少精子症、特发性弱精子症、特发性畸形精子症和特发性无精子症四类。它是指男性不育症患者除有精子异常外,其余情况均正常,而患者出现精子异常的原因不明,故而称为特发性男性不育症。

      例如,特发性少精子症即是指精液检查仅发现精子数目减少,而睾丸体积功能、内分泌功能、其它精液检查等均正常。其精子数目减少的原因不明,一旦找到了精子减少的原因,则不能再叫做特发性少精子症。
 
  在男性不育症病因诊断分类中,有一类是“原因不明”的男性不育症。有人常搞不清它与特发性男性不育症的区别。特发性男性不育症的概念已如上述,是指患者发病的根本原因虽不清楚,但其表面原因是已知的,如少精子、弱精子等。而原因不明的男性不育症是指患者的全部检查均正常,不但致病的根本原因不明,甚至连表面原因也未找到,因此,它是彻底的“原因不明”。 
   
  过去,人们常把不孕不育的责任归咎于妇女,而没有认识到男性生殖的重要性。近年来,随着医学的飞速发展和人类认识的不断提高,越来越多的迹象表明,男性不育症绝非少见。 

  俗话说:“一个巴掌拍不响”。婚后不育,夫妇各有一半的责任。资料表明,在不育夫妇中,由于男方因素引起的约占40%~50%。全世界目前有5000万至8000万人患有不育症,其中男性不育症患者就有2000万至4000万。此外,每年约有200万对新的不育夫妇出现,近年来这个数字还在不断增加。可见,必须重视针对男性不育症的医疗研究工作。
 
  现代男性不育症与泌尿系统、肾的精、气、阴、阳、虚、衰、肾炎,慢性肾炎、慢性肾盂炎、膀胱炎、前列腺及精囊腺炎、滴虫沙眼衣原体,解脲脲支原体细菌疾病,青少年早期手淫过盛、造成肾虚亏损、滑精,梦精、不藏精,性外遇、性病毒医治不良,所造成的严重影响等等。


  男性不育症与肿瘤、心脑血管疾病一起成为21世纪的三大主要疾病。 

  男性正常的性功能包括性欲、阴茎勃起、性交、情欲高潮和射精等若干环节,其中的任一环节发生障碍,均可影响性生活,称为男性性功能障碍症。
 
  男性性功能障碍大致可分为功能性和器质性两类,其中功能性性功能障碍占绝大多数,通常由不正常的性生活习惯(如手淫、性交中断、性交过度等)和不正常的精神状态(如紧张、恐惧、过度兴奋、极度疲劳等)引起;而器质性性功能障碍较为少见,多见于脊髓神经损伤、生殖器及腹股沟部位手术、泌尿生殖道炎症及全身疾病如糖尿病等情况。

      一些全身性疾病可以损害男性生育力,从而引起男性不育症。例如,糖尿病和一些神经性疾病可以导致阳痿和射精异常,还可损害精子生成和副性腺功能,从而引起不育症;结核性的附睾炎和前列腺炎可影响精子的运输,引起不育症;肾功能衰竭、肝脏疾患以及其它不常见的代谢性疾病,均可引起男性不育症。

    此外,由于酗酒引起的全身多脏器的疾病,例如酒精性肝炎等,间接损害睾丸,导致不育症。发热对男性不育的影响也不容忽视,超过38°C的高热可以持续抑制精子发生达6个月以上。然而,不同疾病、不同发病状况和持续时间所导致的危害程度不同,例如,一次严重的疟疾引起的高热所造成的危害远大于一次流感的影响。流行性腮腺炎与典型的睾丸炎之间有密切联系。青春期之后,由于流行性腮腺炎并发睾丸炎而导致后天睾丸损害是男性不育的原因之一,其发病率高达15%~25%。睾丸炎经常在流行性腮腺炎发病后的4~7天出现,致使睾丸轻度萎缩、进行性纤维性变,使生育能力降低。发生流行性腮腺炎并发睾丸炎后生育力的恢复也有差异,一些患者持续不育,而其他一些患者恢复生精功能需要长达两年的时间,完全无生育能力的患者仅占5%。对患者采用类固醇激素和腮腺炎疫苗治疗可以保护其生育能力。此外,尚需注意,青春期前患腮腺炎且未并发睾丸炎的男性,其生育力一般不会受到影响。 

  男性性功能障碍如为勃起障碍,则出现阳痿、勃起不坚,使阴茎不能插入配偶阴道;如为射精障碍,则出现早泄、不射精或逆行射精,使精液不能排入配偶生殖道。这些情况,必然导致精卵细胞无法相遇而引起不育。 

  人们对常见的男性不育因素比较熟悉,而对特发性无精子症和少、弱、畸型精子症的病因认识不够。近年来医学界通过采用细胞和分子生物学技术发现,这类患者的病因往往是基因突变和染色体畸变,包括染色体数量异常,遂将这类疾病称为精子发生的遗传性疾病。这种疾病的发生率正逐年上升,现已达30%。
 
  慢性呼吸道疾病,包括支气管扩张、慢性鼻窦炎和慢性支气管炎,可以引起男性不育。其中的一种叫做纤毛滞动综合征,表现为患者在儿童时期就患有慢性呼吸道疾病,成年后,其精子尾部纤毛异常,精子向前游动的能力弱,有的只在原处摆动。通过电镜观察发现,精子尾部的纤毛结构有异常改变,同时发现,其呼吸道粘膜上的纤毛细胞结构也发生异常。所以,这种不育是由于纤毛细胞异常造成的。 

  阴囊内有重要的男性生殖器官——睾丸和附睾,阴囊受外伤后可直接影响睾丸和附睾,从而影响生育能力。然而,由双侧睾丸创伤引起的不育较为罕见,阴囊部位轻度受伤的情况较为常见,但这种损伤一般不大可能引起不育症。如果外伤后伴有组织损伤,如阴囊部血肿,出现血精、血尿等情况,则必须引起注意。阴囊外伤后,如有睾丸萎缩,则强有力地说明其对生育能力带来了影响,尤其是严重的外伤,即使损伤了一侧睾丸,亦十分重要,因为它可以损伤血睾屏障,诱发产生抗精子抗体,可导致不育症。 
   
  精索静脉曲张在青年男性中的发病率较高,据医学界资料报道,在1072名6~19岁的在校学生中,体检发现,188名6~9岁的少年均无精索静脉曲张,而831名10~19岁的青少年中有136人有左侧精索静脉曲张,占16.12%。而且,精索静脉曲张引起的不育也不少见。

    近年,国外的一位外科医生就首先提出,精索静脉曲张可造成男性不育,但引起不育的机理至今尚未完全弄清,可能与下列因素有关:
 
  (1)阴囊温度升高 精索静脉曲张后,由于精索静脉内血流郁滞,可引起阴囊内温度升高,平均高于正常0.6℃,从而影响精子生成。

  (2)营养障碍 由于静脉血流郁滞,睾丸、附睾的血液循环受到影响,其所需的营养和氧气供应缺乏,从而影响了精子发生。 

  (3)睾丸内分泌功能障碍 由于阴囊内局部温度升高、睾丸的供血和供氧不足,必然影响了睾丸曲细精管内间质细胞的内分泌功能,从而干扰了精子发生。 
   
  常见的性病有梅毒、淋病、淋巴肉芽肿、衣原体、支原体感染、非特异性尿道炎等,这些病还易感染HIV病毒,合并艾滋病。 

  性病主要通过以下途径损害男性生育功能,引起男性不育症:

  (1)引发炎症,损伤附睾,导致梗阻性无精子症。 
  (2)诱发产生抗精子抗体(AsAb)。 
  (3)引发尿道炎,导致尿道狭窄和射精功能障碍。 
 
  以下手术更是直接地影响了男性生育功能: 
  婴儿尿道瓣膜手术、慢性前列腺炎施行的前列腺切除术、尿道梗阻施行的膀胱颈部切开术,以上手术可能引起逆行射精,导致不育。
 
  尿道狭窄修补术,可能导致射出的精液储存于尿道的某一松驰部位而与尿液相混。

  施行尿道下裂、尿道上裂、膀胱外翻等的重建手术后,将影响男性射精功能。 

  疝修补术可能损伤输精管,造成部分或完全性输精管梗阻,甚至于产生抗精子抗体,破坏男性生育功能;施行睾丸鞘膜积液手术及其它生殖器和腹股沟的手术后也可发生这种情况。 

  输精管结扎术,是导致手术性梗阻的最常见原因,而且也可造成抗精子抗体产生。
 
  淋巴结清除术,或较大的腹膜后手术,均可能发生腰交感神经被切除,从而造成射精功能异常,发生逆行射精或不射精,导致不育。 
   
  经常服用一些药物可能导致暂时或永久的对精子生成的损害。

      常见的有西咪替啶、柳氮磺胺吡啶、安体舒通、呋喃坦啶、尼立达唑、秋水仙素和各种激素类药物,如:大剂量皮质类固醇、雄激素、雌激素、孕激素、雄激素拮抗剂、促性腺激素释放素促效剂等。

      此外,癌症化疗药物也是影响男性生育的重要一类。由于睾丸癌、何杰金氏病等在使用化疗药物时,其中含有的一些烷基化合物常导致生殖功能不可逆的损害,因而对生殖器官部位进行放疗也有可能导致精子不可逆地发生停滞,造成不育。
 
  若男性不育患者曾服用了上述的某种药物,应考虑安全地逐步停药,或改用其他对性功能和精液质量无危害的药物,例如用乙酰水杨酸替代柳氮磺胺吡啶。 
   
  包茎是指阴茎包皮长而紧,将龟头紧紧包住,开口细小,仅露出尿道外口或连尿道外口都难以暴露。这种情况不治疗,到青春期后过紧的包皮会束缚龟头的发育,还会引起排尿困难和射精困难,深藏的包皮垢容易诱发阴茎癌。这些情况必然影响男性生育功能。因此,应及早行包皮环切术。手术简单、损伤小,术后恢复快,不必再担心影响射精能力,对男性生育功能已无影响。

  睾丸鞘膜积液分为原发性和继发性两种,前者原因不明,可能与鞘膜吸收液体功能减少有关;后者多因睾丸和附睾炎症、肿瘤及外伤等所引起,发病缓慢,多为单侧阴囊内肿块逐渐增大,伴阴囊下坠感,积液较多较大时可影响走路和性生活。睾丸鞘膜积液的表现为阴囊肿大,呈卵圆形,表面光滑,有囊性感,与阴囊皮肤无粘连,睾丸、附睾不易摸到,阴囊皮肤颜色正常,透光试验阳性,穿刺可抽出液体。睾丸鞘膜积液在青春期前对男性生育力的影响不大,但进入青春期后,严重的鞘膜积液对睾丸发育不利,到生育年龄后可引起男性不育。这是因为过大的鞘膜积液使阴茎陷入肿块之内,影响正常的性生活;同时鞘膜积液可压迫睾丸,影响正常的生精功能。因此,应尽早手术治疗。青春期前即做手术治疗的患者,成年后睾丸生精功能大多正常,不影响生育能力。 
   
  放射线是指由放射性物质或人工设备激发产生的粒子束,在医学上广泛应用的是X线,又叫伦琴射线,如用于检查的X光机、CT机以及放射治疗机等。此外还有用镭、钴等产生的γ射线,如常说的γ刀等。 

  放射线对人体造血系统的危害已广为人知。同样,放射线对男性的生育力也有很大的危害。睾丸组织对放射线有明显的敏感性,如小剂量或偶尔接受放射线,睾丸生精功能将受到一些影响,但尚可恢复;如果接受大剂量的照射,有可能造成不可恢复的生精细胞损害,从而引起男性不育症。对于从事放射工作而不注意防护的人员,放射线可引起生精细胞中染色体的畸变,甚或引起严重的生精损害,这会引起畸胎、流产、早产及不育等。经常进行放射学检查或治疗,也会对男性生育力造成影响。因此,育龄期男性应注意学习这方面的防护知识,尽量避免接受过量的放射线辐射。 
   
  正常的精液在射出时为液化状态,以后立即形成胶冻状或凝块状,经5~20分钟又恢复液化。开始的液化状态是为了便于射精,接着变为胶冻状是为了让精液能在女性阴道内停留而不轻易流出,以后又液化是为了让精液中的精子充分活动,以便沿女性生殖道向输卵管部位游动,利于精卵结合和受精。

  如果精液射出后1小时仍不液化,则称为精液不液化症。它包括了两种情况,即精液不液化和精液稠度过高,两者都表现为精液长时间呈胶冻状或团块状,从而影响精子的运动,造成不育。

  哪些原因可造成精液不液化呢?一般认为,前列腺和精囊的分泌物参与了精液的凝固与液化过程,精囊产生的凝固因子引起精液凝固,而前列腺产生的蛋白分解酶、溶纤蛋白酶等精液液化因子使精液液化。一旦精囊或前列腺发生了炎症,可使以上因子的分泌发生障碍,造成凝固因子增多或液化因子减少,形成精液不液化症。因此,治疗精液不液化症的关键在于根治精囊和前列腺疾病。大多数患者在前列腺和精囊疾病治愈后,精液不液化也会好转。 
   
  一些男性不育症患者并非器质性原因引起,而来源于不良的生活习惯,常见的有: 

  (1)精神状态不佳 长期的精神压抑、沮丧、悲观、忧愁,往往引起不育。这是由于其影响了大脑皮质的功能,于是全身的神经、内分泌功能及睾丸生精功能和性功能均呈不稳定状态。 

  (2)营养不良 人类精子的产生与饮食中的营养水平休戚相关,必须摄入足量的钙、磷、维生素A、C、E等物质;若营养不良或偏食,则影响精子的产生及质量。故应多吃些牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类、新鲜水果和蔬菜等。
 
  (3)长期穿紧身裤 这样做有三点危害:①睾丸温度升高;②阴囊散热出汗受阻,同样使睾丸温度升高;③阻碍阴囊部位的血液循环,造成睾丸瘀血。故不应穿任何式样的紧身裤。 

  (4)嗜烟和酗酒 首先,烟、酒均可损害男性的性功能,从而引起男性不育症。吸烟是引起男性的动脉血管受损,尤其是动脉粥样硬化的常见危险因素。动脉粥样硬化后,阴茎血压指数明显下降,血液输入明显减少,从而诱发阳痿。饮酒对男性性功能也有十分有害的影响。酒精可引起性腺中毒,严重地损害睾丸间质细胞,抑制睾酮的合成,使雄激素水平降低,导致严重的阳痿。其次,烟、酒均可直接损害性腺和精子。酒精通过毒害睾丸等生殖器官,引起血清睾酮水平降低,从而引起性欲减退、精子畸形,导致男性不育。烟叶中的尼古丁有降低性激素分泌和杀伤精子的作用。精子的产生依赖性腺,主要是睾丸的功能;同时,精子的生成表现为细胞数的急剧增殖和细胞的分化与成熟,这一过程需要大量的脱氧核糖核酸(DNA)和蛋白质,而香烟的烟雾浓缩物中含有诱发细胞畸变和阻碍淋巴细胞合成DNA的物质,这对精子的发生、成熟和畸形精子的比例都有明显的影响。研究表明,吸烟者精液中畸形精子的比例远远高于不吸烟者。酒精能影响精子,慢性酒精中毒者中,70%的精子发育不良或丧失活动能力。许多男子从青少年时代起就养成了吸烟、酗酒的习惯,久而久之,成为了顽固的“烟民”或 “酒鬼”。殊不知这会引起终生不育。
 
  (5)频繁的热水浴 阴囊的温度大约比正常体温低1°C,以利于精子的生成和发育,频繁的热水浴,使阴囊温度上升,影响精子的生成。 

  (6)房事不当或过频 尽管睾丸每天能产生数亿个精子,但精子还必须要在附睾里发育成熟。一次射精后,须5~7天才能恢复有生育力的精子数量。所以,房事过频导致每次射出的精子数很少,可引起不育。另外,性交中断、手淫过度或房事不规则,也会导致性器官的不正常充血,均不利于精子生成。

  (7)经常长途骑车 骑自行车时,车座正好压迫尿道、阴囊、会阴部位,长途骑车,使上述部位充血,可影响睾丸、附睾、前列腺和精囊腺的功能;骑车的颠簸震荡,还会直接损害睾丸的生精功能。 
   
  精液检查是判断男性生育力的重要方法,是男性不育的必查项目。因为,男性的生育力主要体现于精子的功能。精子和卵子的功能、结构正常,保证精卵结合和受精,是生育的生物学本质。精液中主要细胞成分即是精子,精浆则具有保护、营养和输送精子的作用。精液检查内容包括了精液量、精子活动力、精子密度、精子形态等等,由此可以评价精子的功能。所以男性不育症患者必须要做精液检查。

  人精子低渗肿胀试验,简称为HOS,是目前不多的几个评价精子膜功能的检测方法之一,被越来越广泛地应用于男性不育症的临床诊治和研究当中。 

  精子代表了男性的生殖能力,而对于一个精子而言,其精子膜的功能十分重要,与精子获能、顶体反应、精卵融合等生殖过程有直接联系。采用HOS 就可评价精子膜功能的完整性,该方法简便、经济而可靠。 

  目前采用的标准是:HOS≥60%,为正常;HOS在50%~59%, 属正常与异常之间;HOS<50%,为异常。 
   
  男性不育症的命名,从某种角度来说,不象是一个疾病概念,而更象是一个社会学名词。男性不育症的定义为一对夫妇在性生活正常的情况下,在一定期限内未能受孕。这一定义明确地指出了一种社会现象,而并未深究其内部的医学本质。因此说,男性不育症这个概念,是从社会学角度下的定义,并不能算一种疾病的诊断依据。 

  如果从医学角度来分析男性不育症,就会发现男性不育症的病因有多种,它们无论从病因、发病机理,到靶器官的治疗方法,均无相同之处。从这个角度说,男性不育症应是一个综合征,它包含了多种疾病。因此,在临床上仅诊断为男性不育症是不够的,必须明确诊断是哪一类男性不育症,才利于治疗和判断预后。 
   
  传统中医学将男性不育症称为“无子”、“无嗣”,对不育的病因有较深刻的认识,有代表性的为“五不男”。“五不男”首见于《金丹节要》,以后唐朝王冰的《玄珠密语》及明代万全的《广嗣纪要》均有收录,“五不男”是指“天、漏、犍、怯、变”。 

  “天”是泛指先天性男性生殖器如睾丸的缺陷。“漏”是指男子未至16岁而精关不固,常自遗精,或中年挟有严重的白浊,影响精子成活。“犍”是指阴茎及睾丸被阉割。“怯”是指阳痿等性功能障碍。“变”是指男女两性畸型,俗称“阴阳人”、“二仪子”。 

  另外,中医学对男性不育症的病因,还有“六病”的说法。清代陈士铎《辨证录》中说:“凡男子不生育有六病。六病何谓?一精寒、二气衰、三痰多、四相火盛、五精稀少、六气郁。”其中,精寒、精稀少均为精液质量较差;气衰、痰多、相火盛均指脏腑功能不足致生殖功能失常;气郁是指情志郁结,影响生育。 

  中医学对男性不育症的诊治源远流长,许多古代医家都有过精辟的论述。综观所述,古代医家十分强调内因在男性不育症发病、致病中的作用,在审证求因中主要探索机体脏腑内部发生的变化,在探求病机时主张以正虚为主,以邪盛为次,其中虚损所致不育占了相当比例。其主要的辨证类型为:①肾虚,包括肾阴亏虚、肾阳不足、肾阴阳两虚和肾精亏虚;②相火亢盛;③脾气虚弱;④气血两虚;⑤肝气郁滞;⑥湿热下注;⑦寒凝肝脉等等。可见,古代医家认为,虚证是男性不育症的主要证型,尤以肾虚为核心。唐代医家孙思邈说,“凡人无子,当夫妻俱有五劳七损,虚羸百病所致”;与其同时代的巢元方也认为,“肾主骨髓而藏精,虚劳肾气虚弱,故精液少也”。 

  肾虚是中医学术语。中医所说的肾与西医解剖学的肾的概念完全不同,切勿混淆。中医认为肾藏精,为先天之本,肾精充盛则全身生长发育良好,精力旺盛,自然生殖功能正常。一旦肾精亏虚,全身功能状态低下,容易引起不育。所以多数不育患者表现有不同程度的肾虚。

  然而,并非只有肾虚可以引起不育,其他如肝气郁滞、湿热下注、气血亏虚、瘀血阻络、寒凝肝脉、痰热内壅等也可引起男性不育症。所以,对不育患者不能一概诊断为肾虚。中医学讲究的是辨证论治,要依据患者不同的临床表现,来判断其证型,从而明确诊断。那种不辨虚实,滥服补药的做法是有害的。

  由于以上对男性不育症的广泛而深刻的认识,古代医家创用了大量治疗不育症的方剂,近代市面上其中有代表性的成药丸剂有:①补肾壮阳类:金匮肾气丸、赞育丹、右归丸、巴戟丸等;②滋补肾阴类:六味地黄丸、左归丸、大补阴丸等;③补肾填精类:广州壮腰健肾丸、五子衍宗丸、七宝美髯丹、十子丸等;④滋阴降火类:北京六味地黄丸、知柏地黄丸、滋阴地黄丸等;⑤补益气血类:补中益气汤、还少丹、毓麟珠等;⑥补肾固精类:金锁固精丸、三才封髓丹等。⑦清利湿热类:龙胆泻肝丸(汤等。 

  以上方剂,如能辨证施治,则多有疗效。但要在医生指导下使用,切勿以身试药。 

  五子衍宗丸起源于唐朝,据考证,最早记载于道教的《悬解录》一书,书中有张果献给唐玄宗的五子守仙方,即是五子衍宗丸的原貌。五子衍宗丸全方由枸杞子、菟丝子、覆盆子、五味子、车前子五种中药组成。枸杞子、菟丝子可生精补肾,覆盆子、五味子可润精生血,加车前子可利尿固肾。全方有补肾填精、疏利肾气、种嗣衍宗之功,对男性不育症有较好的疗效,被誉为“古今种子第一方”。 

  近年来医学专家对此方进行了研究,发现它能治疗肾虚不育、阳痿早衰、精寒无子、遗精滑泄、小便余沥等多种病症,常与六味地黄丸、补中益气汤等联合应用。现代医学研究发现,五子衍宗丸有保护睾丸生精功能,调节下丘脑-垂体-性腺轴功能,抗衰老、降血糖、抗氧自由基、增强免疫等多种功能。五子衍宗丸确为治疗男性不育症的一首重要方剂。 
   
  男性不育患者就诊时,要做全身和局部检查,目的是找出引起不育的病因,及时治疗。
 
  全身检查包括身高、体重、血压的测定,以及对男性第二性征的观察,如体型、毛发分布(重点为胡须、腋毛、阴毛)、有无乳房女性化、有无嗅觉异常。还要进行各系统的检查,注意发现有无内分泌系统、循环系统、呼吸系统、消化系统、神经系统的异常。凡对生育有可能产生影响的病症均应予以重视。 

  局部检查主要是对生殖器官的检查。一般患者直立或平卧,医生检查有无生殖器官的异常,包括阴囊是否正常,睾丸的大小、位置和形态,附睾及输精管有无结节或缺如,有无精索静脉曲张,有无鞘膜积液等。必要时应做肛门指诊检查前列腺、精囊。还应检查阴茎有无畸形、包茎、硬结,尿道外口有无异常等等。

  通过以上检查,可以发现一些疾病的线索,以便进一步做实验室检查。 
   
  睾丸活检是男性不育症的一种重要检测方法,通过睾丸活检观察,能直接估计睾丸的生精功能和生精障碍的程度,以及睾丸合成类固醇激素的能力,估价生育能力并可提供直观资料,对治疗的选择和判断预后也是重要的依据。
 
  睾丸活检可在睾丸体积和血清卵泡刺激素(FSH)水平正常而不能解释的无精子症患者中进行,也可用于怀疑患有睾丸肿瘤时。对于泛化的唯支持细胞综合征或曲细精管透明样变的患者,其病变不易被发现,而其血清FSH水平升高, 故不必要进行睾丸活检。 
   
  治疗男性不育症的西药有许多,但应根据不同的适应症选用,不能盲目使用。分类如下:

  (1)增强精子活力,延长其生存时间的药物: 
  精氨酸 是精子代谢过程中所需要的物质,每天口服4克。 
  三磷酸腺苷 能提供精子细胞代谢过程的能量,增加精子的活力,每日一次,肌注20毫克。 
  激肽释放酶 激肽在人体的代谢过程中能参与精子的生成,并增强精子的活力。每日一次,口服600IU,或每次40IU肌注,每周3次。 

  (2)调整和刺激人体生精过程的药物:

  克罗米芬 属抗雌激素类药物,适应于血清FSH、LH含量较低或正常的少精子症患者。对血清FSH、LH较高及无精子症患者不适用。 

  它莫西芬(Taxmoxifen) 亦属抗雌激素类药物,适用于原因不明的不育症、生殖道炎症或精索静脉曲张引起的长期不育患者。 

  促性腺激素释放激素(LHRH) 适用于特发性少精子症患者。 

  (3)治疗生殖道感染的药物:
 
  多为抗生素类药物,可依据生殖道感染的病原体类型和部位选择有效的药物。 
   
  有一些男性不育症患者的器质性病变,无法通过药物解决,只能采取手术治疗的方法。主要有以下几类: 


  (1)生殖器畸型或发育异常 常见的有隐睾、尿道狭窄、尿道瘘、尿道下裂、尿道上裂、严重的阴茎硬结症等。 

  (2)梗阻性无精子症 包括输精管、精囊先天缺如引起的梗阻性无精子症;输精管节段性不发育;输精管医源性损伤或结扎;射精管口先天性狭窄等。 

  (3)精索静脉曲张 在男性不育症中,精索静脉曲张的发生率高达20%~35%,采用精索内静脉高位结扎治疗,可使部分病人恢复生育能力。 

  (4)器质性性功能障碍 包括因阴茎严重创伤、骨盆骨折、血管性因素(如静脉瘘)或神经性疾病引起的阳痿,以及一些因器质性病变引起的逆行射精患者。 
   
  正确治疗男性不育症的前提是诊断明确和正确。男性不育症在治疗前,应搞清病因,以求对症下药。 

  要治好男性不育症,需遵守以下几个原则: 
  (1)改掉不良的生活习惯,增强体质 患者应戒烟、戒酒、忌辛辣之品,生活起居养成良好的规律,加强营养,进行适度的体育锻炼。

  (2)夫妇配合  过好适度、有效、和谐的性生活。治疗不育症切忌急躁,夫妇双方应密切配合,坚持测定妻子的排卵期,在排卵期前后适当增加同房次数,增加受孕机会。 
 
  人的精子发生过程可分为六个期,每个期都有特定的时间和细胞组合,六个期构成一个周期,人的精子发生约需经历四个半周期,由于每一周期历时16天,故人的精子发生过程约为70天。精子发生后还需要在附睾的微环境中完全成熟,不同动物精子在附睾中的运行时间也不同,鸡为2~4天,羊为9~14天,小鼠为8天,人为19~23天。

  因此,从精子产生到成熟后被排出体外,约为90天,正好3个月左右。
   
  采用中医治疗免疫性不育的目的,是使体内抗精子抗体的滴度降低,甚至使抗精子抗体消失,从而精卵可正常结合,受孕生子。 


  近年来,中医学在治疗免疫性不育方面,经过临床探索和总结,积累了许多经验,显示了一定优势。中医学治疗免疫性不育常用的治疗方法有滋阴补肾法、清热解毒法、活血祛瘀法、利湿化浊法、健脾祛痰法等多种。这些治疗方法以内服药为主,简便易行,没有激素长期使用引起的副作用,安全有效,缩短疗程。所以中医药治疗免疫性不育大有前途,应认真总结提高。 
   
  虽然男性不育症原因复杂,种类繁多,但有一些男性不育症是可以预防和避免的。
 
  首先,要积极预防各种危害男性生育力的传染病,如流行性腮腺炎、性传播疾病等。其次,要从青春期开始做好性教育和卫生教育工作,了解男性生殖器官的生理特征和保健措施,对睾丸不明原因的肿大、变硬、凹凸不平、疼痛等应提高警惕,一旦发觉应及时就诊。

      要加强自我保护意识,尤其应做好职业防护,如经常接触放射性物质的工作人员、高温车间及接触毒物较多的人员,要严格按照操作规定和防护章程作业,切忌疏忽大意;要注意对睾丸等生殖器官的保护,避免长时间骑自行车、泡热水澡,以免睾丸受损;还应戒烟戒酒。第四,应做好婚前检查工作,通过检查可发现发育异常、生殖器官缺陷的病例,从而避免婚后的痛苦。第五,在夫妻生活中要互相配合、互相谅解,否则容易发生阳痿、早泄或射精异常等性功能障碍,严重者引起不育。 

  精子数减少并非不孕主要原因 00-6-18   

 近年由于“环境荷尔蒙”等环境污染影响,男性精子数目明显减少,而不孕夫妇渐多。 
    A:食物:…
    1:普遍的人都营养不均衡,偏食的坏习惯,因为不懂得选择食物,没有足够的时间去选购食物及烹煮各种食物,时令的关系和暴饮暴食等。

    2:加工食品中的人工化合添加剂、防腐剂、色素剂、在残害着人的身体。
    3:疏果残余的农药、肉类衰死的《抗生素及贺尔蒙》。
    4:食物中含有的毒素,
    如味精(谷氨酸纳MONO SODIUM CLUTAMATE﹞加热后成为
  《焦氨酸纳》,这是一种毒素,不易排泌出体外的,吃多了便会馒性中毒。
    5:摄取短期促成发育的改良种动物及加工的食物,导致营养吸收不平衡。
    6:爱吃调味料,如吃得过甜,过碱及油腻多的食物。
    7:滥用过多的西医药物形成的抗药素损害机体,

    C)水:…
    水的污染及食用自来水加入化学物。
    副产品的危害.
    D:科学文明的副产品,如电视辐射、电脑辐射、影印机、等等。
    E:工作繁忙、睡觉不足。
    F:缺乏锻练性的运动。


      就上述情况而言,疾病产生的根源,就是饮食不均衡,及上述各种因素的影响,导致身体杂质与毒素久积成多,又不能清除,以致身体机能下降,五大机能系统不能正常运作。
   
  一、生殖系统感染 

  1、急性感染,急性睾丸炎,精囊炎,尿道炎,前列腺炎等,均可影响功能,使精子的质量和输送渠道出问题。
 
  2、 慢性感染,由结核、淋病、梅毒等引起,使精子的生成或是发出现障碍。
 
  二、性功能障碍 

  阳痿,不射精,逆向射精等都无法使精子进入阴道,这是导致男性不育最明显的原因。
 
  三、精子问题

  无精子症,少精子症,精子活力低下和死精子症都是导致不孕的主要原因,一般情况是精子在1毫升的精液中,低于2000万时,受精率会明显降低,如果没有就更谈不上怀孕了。 

  四、生殖器官发育异常 
  1、 阴茎先天发育不全,无精液射出。 
  2、 尿道先天异常,狭窄等,都使精子不能进入阴道,造成不孕。 
  3、 睾丸发育异常,异位等,都使精子质量降低,而不能受孕。
 


      血精症与男性不育

  正常精液呈灰白色或略带黄色,如射出的精液为浅红、红色或棕红,或有血丝、血块,或在显微镜下可见红细胞,统称为血精。

  引起血精的主要原因是精囊炎。此病多继发于直肠、膀胱、尿道、前列腺等邻近器官的炎症,也可能是淋菌感染,出现精囊壁的水肿、充血、新生血管增多而壁薄,性交时的射精使精囊壁肌肉收缩,血管破裂出血,并出现性交后疼痛。

    严重的前列腺炎也可以引起血精,但程度较轻,持续时间较短,呈间歇性发作。另外,精囊及前列腺的结石、结核、损伤等均可引起血精。精索静脉曲张时也可以出现血精。

    前列腺肥大、生殖系统的某些肿瘤如精阜乳头状瘤、精囊及前列腺癌等引起的血精,症状常长期存在并逐渐加重,但发生率比较低。有时血精是一些全身疾病的局部表现,如血液疾病、肝硬化等。

    长期不能治愈的血精(有时还有脓)症,精子的质量和活力均受损害,会影响生育。在治疗方面,中药、西药都有效果,关键是早诊断、早治疗。



    支原体感染与不育

    支原体是一类原核细胞微生物,体积介于细菌与病毒之间,对人类致病的支原体有三种,其中解脲支原体是人类泌尿生殖道的常见病原体,与许多泌尿生殖道感染症、围产期感染和不育症等都有关系,是性传播疾病的病原体之一。

    我国的一些学者,对不育夫妇进行解脲支原体培养共2181例,有1203例感染,占55.16%。其中男性511例,占42.48%;女性692例,占57.52%。可见该病原体在我国的不育夫妇中感染之普遍。

    支原体经尿道感染后患者可出现尿道炎症状,并可继发慢性前列腺炎。在检查前列腺液时,可见活泼、泳动的微生物群体。支原体还继续感染精道、精囊和睾丸,影响精子和精液的质量,引起不育。经观察发现支原体可通过下述环节引起不育症。

    干扰精子运动:精子运动是健康精子的一项重要功能,是衡量精子能否受孕的重要指标,而且精子的运动必须有一定速度和频率。支原体感染精子之后,常常附着在精子的头部和尾部,使整个精子挂满了大小不等的附着物,致使精子泳动无力,互相缠绕,导致不育。

    导致精子畸形率增加:支原体感染导致精子畸形率增加是造成不育的另一特征。据临床观察,在这类不育患者中,精子畸形率有时可高达 80% 。

    破坏生精细胞:睾丸的曲细精管中,有大量生精细胞,这些生精细胞经过发育繁殖形成精子。当支原体从尿道、前列腺等部位进入睾丸曲细精管后,会破坏生精细胞,使“生精工厂”产生伪劣产品,导致不育。



    输精管堵塞与不育

    输精管阻塞导致的不能生育,是临床比较常见的现象。这种情况,大多在检查时表现为无精子症。但是在诊断时必须弄清原因,因为发育方面如染色体异常也可以出现这样的结果,其治疗上有着十分重要的区别,有的可以治疗,有的则无法治疗。

    精子排出须通过睾丸输出小管、附睾管、输精管、射精管及部分尿道。以上任何部位的阻塞都可影响精子的排出。如单侧输精管道阻塞,则对生育影响不大,如双侧堵塞,精子不能正常排出,则将导致不育。

    引起输精管道阻塞的常见原因有以下几种:泌尿生殖系统的感染,如附睾炎、前列腺炎、精囊炎或附睾输精管结核等,造成输精管道梗阻,以附睾与输精管连接部较多见。损伤:如疝修补术、精索静脉曲张、精索肿瘤手术等可伤及输精管;附睾精液囊肿、睾丸鞘膜积液手术,可伤及附睾;前列腺手术可引起射精管口闭塞;或虽无直接损伤,但术后感染粘连疤痕形成等均可使输精管道受压、梗阻。肿瘤:如附睾肿瘤、精囊肿瘤、前列腺肿瘤等,均可造成输精管道阻塞。先天性畸形:如附睾头、体、尾段缺如,输精管一段或者完全缺如,输精管与附睾不连接,附睾、输精管或精囊发育不全等。

    输精管道的阻塞可以造成阻塞性无精子症,临床上也称之为假性无精子症,其临床表现及特点是:睾丸大小正常,无精子,血清促卵泡生成素(FSH)及睾酮含量正常,睾丸活组织病理检查结果正常。但要确诊,则必须进行造影检查。



      前列腺炎与不育症

凡是亊业能够获取成功的男人,家庭的背后必定是一个最好的女人




    急性前列腺炎往往受到男性的重视,而慢性前列腺炎却被男性所忽略。其实,慢性前列腺炎对生育的影响还是很明显的,不得不引起人们的高度重视。

  慢性细菌性前列腺炎,是成年男子的常见病。有人统计,35岁以上的男子35%~40%患有此病。患者常有反复尿路感染史,可继发于肾盂肾炎、膀胱炎或经尿道逆行感染而成前列腺炎,急性前列腺炎未及时彻底治愈,可转变为慢性前列腺炎。

    由于性交过频、手淫、性交中断、酗酒、吃刺激性食物等,可引起前列腺慢性充血、水肿,导致前列腺出现炎症表现,称为慢性非细菌性前列腺炎,症状也与慢性细菌性前列腺炎大致相同。

    慢性前列腺炎常见的症状主要有尿频,尿痛,尿不尽感,疼痛常放射至阴茎头及会阴部,便后或尿后有白色分泌物自尿道口排出,常有睾丸、精索、会阴、腰骶部的疼痛、性功能障碍、早泄、阳痿、神经衰弱等症状;全身症状可表现为疲倦、乏力、头晕、眼花、失眠、健忘、抑郁等;尿常规检查多正常或只有少量白细胞,直肠指检可见前列腺较饱满,质软,有轻度压痛。前列腺按摩液显微镜下检查,每高倍视野见有超过10个以上的白细胞,而且卵磷脂小体显著减少或消失,即可诊断为慢性细菌性前列腺炎。非细菌性前列腺炎患者,前列腺液有炎症表现,但细菌培养阴性。

    慢性前列腺炎可引起男性不育,主要原因有:慢性前列腺炎常引起性功能障碍,如性欲减退、阳痿、早泄、遗精过频、血精、射精疼痛等;前列腺液分泌减少,从而导致精液量减少,粘稠度增加,排出后液化时间延长,影响精子的生存和活力;前列腺液中的细菌、毒素和炎性分泌物,可消耗精液中的氧和营养物质,威胁精子的存活;前列腺炎的感染细菌绝大多数是大肠杆菌和支原体,可造成精子凝集,活力下降,精子数量减少和畸形精子增多;前列腺炎时,锌浓度降低,精子活力减少。

    对于慢性前列腺炎的治疗,中药具有明显的优势。我们常常使用中药治疗,不仅对缓解症状具有良好的作用,而且对提高精子质量具有可靠的效果。



    精液不液化与男性不育症

    正常射出的精液呈液体状态,但立即凝固成胶冻状,约经10-20分钟就液化成水样液体,此一过程称为精液的液化,属正常的生理现象。如精液排出体外,超过30分钟仍呈胶冻状,则属于病理情况,称为精液不液化。

  在正常情况下,精液凝固成胶冻状态,是由于精囊腺分泌的凝固蛋白造成的。而精液中由前列腺分泌的蛋白水解酶和纤维蛋白溶酶,可以分解这种凝固蛋白,促使精液液化。因此,精液不液化是凝固蛋白增多或蛋白水解酶、纤维蛋白溶酶减少造成的。在进行精液分析时,如精液呈不凝固状态,则可能是由于射精管缺陷或先天性精囊腺缺乏造成的。

    不液化的精液在显微镜下可见精子凝集成团,不能活动或只缓慢蠕动。此种精液中的精子在女性生殖道内的运动明显受到阻碍,精子不可能上行进入宫颈管、子宫腔及输卵管,不能与卵子相遇。因此,不能使女方受孕。造成精液不液化的原因主要是由于前列腺或精囊腺的炎症引起的。
 


    离开身体后精子存活时间

    内分泌失调是导致男性不育的重要原因之一,必须给予足够重视。与男性不育有关的内分泌疾病有以下几个方面:

  1.睾丸内分泌异常的病变:原发性睾丸功能低下,比较常见的有克莱恩弗尔特(Kline felter)综合征、放射性损伤、细胞毒素损害、营养不良等;继发性睾丸功能低下,如Kallmam氏综合征、雄激素受体缺乏所表现的男性假两性畸形等。

  2.肾上腺疾病:阿狄森氏病( Addison’’s病)、柯兴氏综合征、女性化肾上腺皮质肿瘤、先天性肾上腺增生症、醛固酮增多症等疾病,均可造成男性不育。

  3.甲状腺疾病:严重的甲状腺功能低下或甲状腺功能亢进,均可影响生殖功能。甲状腺功能低下时,睾酮合成减少,精子生成受到抑制,并发生性功能紊乱。甲状腺功能亢进时常伴有男性乳房发育、性欲减退、阳痿等。

    4.垂体病变:垂体功能亢进,早期可出现性欲增加、体型改变等,继而便发生性欲减退、精液异常、阳痿等并导致不育。垂体功能低下,如垂体肿瘤、炎症、手术损伤或放疗破坏垂体,致使垂体功能低下,出现性欲、性交能力降低,睾丸萎缩,精子生成障碍。垂体肿瘤可使血中催乳素水平升高,干扰LH的分泌而抑制睾丸生精功能及发生阳痿,从而导致男性不育。 



    男子不育症一般要做哪些项目检查?

  〈1〉精液常规检查;
  〈2〉男性附性腺功能检查(如前列腺、精囊炎检查);
  〈3〉血清生殖内分泌激素检查;
  〈4〉睾丸活体组织检查;
  〈5〉染色体检查;
  〈6〉细胞遗传学检查;
  〈7〉抗精子抗体CASAb检查。



      不育症疗法—以治病求本为准则:

      男性不育的发病机理入手,涉取中医理论对男性气血阴阳虚实临床研究的精华,从认识上超越前人的突破。

    男性不育症的发病原因不外乎是由虚实因素所造成的,虚证如经常的手淫克阀太过耗损精源、或素体禀赋不足先天乏源、或体弱多病耗伤正气、或纵欲放情过度等都会造成精室不能正常生产精子, 手淫过度、性交过度、睾丸精原细胞分裂障碍、内分泌紊乱、染色体异常、自身免疫等原因引起的少弱精症。

      按祖国中医理论脏象学说认为,万物化生,比从精始,精是先身而有,受之父母,藏之于肾,主宰繁衍。肾主藏精为先天之本,脾主运化为气血生化之源,是后天之本。肾的精气阴阳、虚衰不足,称为肾虚,肾虚又分为肾阴虚和肾阳虚、肾阴指肾的本质,而肾阳指的是肾的功能,肾阴虚;主症腰膝酸软,五心烦热,眩晕耳鸣,形体消瘦,失眠多梦,颧红嘲热,盗汗、咽干,阳强易举,遗精早泄,妇女径少,经闭,崩漏,不孕,尿短又黄,肾阳虚主症为腰膝酸软,畏寒肢冷,精神不振,头晕目眩,耳鸣耳聋,阳痿早泄,遗精,精冷不育或妇女宫寒不孕,带下清冷,小便清长,夜间多尿、小便点滴不爽,小便不通,下利埥谷,无论阴虚还是阳虚,都会导致人的免疫能力降低、肾虚是肾病发的病理基础。

      中医调理的过程中要针对病因,重用滋阴补肾,益气养血,健脾生精的动植物药,既滋先天之精,更强调补后天之精,使二者相辅相成,才能使气血精髓来源不断,人体生殖功能才能发挥正常;实证如风、寒、湿、燥、热、毒扰动精室,使精室不能正常生产精子(同现代医学由精索静脉曲张、睾丸炎、附睾炎、精囊炎、前列腺炎生殖系统炎症等引起的少弱精症)。按祖国中医理论,外界六邪等侵击机体,从而下注,直至阻滞精室脉络,内扰精室,影响生精。从邪而言,寒盛则痛,气盛则胀,湿盛则潮,热盛则肿。故中药应用中要根据个体差异再选配疏肝理气、通经活络、清利湿热的药,充分发挥肾中精气的生理效应,改善生殖功能,提高精子旺盛质素,怀孕胜在其中 。

  敬告遵敬的朋友,真才实料的秘方我也一味不少地公开了,只要配合合理的论证调理,您就有相当高的精子发射了,精子,恩爱,情长,都有了,祝您开心爽快ok。




  无子秘方1(参茸龟精丸)
 
  人参、鹿茸、鹿角胶、龟 板、冬虫夏草,黃 芪,蓯蓉、归身、牛七、熟地、
  紫河车、生地、山萸、杜仲、茯苓、五味子、柏子仁、巴戟、补骨脂、山药、
  连 须、苁 蓉、沙苑子、复盆子、虎骨胶、无(阿胶)可代、枸杞子、天冬、
  菟丝子、鱼鳔胶、麦冬、猪脊髓、黄牛肉、羊肉、黑狗肉、驴鞭、吞蛾、


    练蜂密为丸专治男子梦精自精精气清,薄引于无子生之要药神方。

    本方用人参,甘微苦,温,入肺脾二経,大补元气益血生津、治一切虚症,可益气保胃健胃,鹿茸,性味甘温,纯阳,入肾心肝心胞四经,补精髓,助阳,强筋骨,对虚损男子虚劳精衰,阳痿,腰腿无力、滑精、眩晕、妇女崩漏带下有特别之功效,助於大补阳虚,生精补髓,养血助阳,强筋健骨之力。龟板,咸寒,入肝、肺、脾、三经,养阴潛阳,软坚散结能助久瘧瘧母、癥瘕经闭,补心益肾,滋阴益血,冬虫夏草,甘温、入肺肾二经,益肺养肾,肾精生而气旺,气旺而神昌,古曰:肾精生、肾气旺强精壮阳,提高性能力,为壮阳起萎,补精填髓的要药。适合男女氏壮腰、保肾、健体、壮阳、少精子症、无精子症、弱精子症、死精子症、 不液化症等,男先生和女氏们若能服此方,作为强身壮阳保健之用,精神非百倍不可,夫妻爱情如初婚之夜,不限制是不育症者才能服此方。



  无子方2(固精续嗣丹)
 
  山萸、天冬、麦冬、补骨脂、菟丝子、枸杞子、复盆子、
  蛇床子、巴戟、熟地、韭菜子、黄芪、龙骨、牡蛎、山药、
  当归、硝阴、人参、白术、陈皮、黄狗肾、紫河车,




  滑精方
 
  生地35g、杞子25g、杜仲12g、防党30g、用猪臁肤白糖羔服




  小便挟精者:  由于肾不封藏固密,服:
 
  菟丝子丸、菟丝子80g、茯苓120g、山药180g、连肉120g、杞子180g、练密为丸,每丸9g日服三次,每次4丸丸 


  遗精、梦交称梦精、不梦交称滑精,又为梦精属心肾火旺偏于实,滑精属肾不固摄于虚,有梦为心,无梦为肾病。



  固精丸
 
  菟丝子、韭菜子、壮丽、龙骨、五味子、桑螵蛸、白石脂、有参、菖蒲、远志




  金销固精丸
 
  沙苑、只实、龙骨、牡蛎、连须、连肉、山药、聂盆子




      桂枝牡蛎汤:  遗精煎服


    桂枝12,龙骨24,牡蛎24,白芍10,生姜3片,炙甘草10,大枣14枚。




  阴脱痿弱精冷而薄者,精气冷以壮腰补肾为主:服下方数济
     
    枸杞子18g、复盆子15g、菟丝子15g、车前子15g、五味子15g。




    参茸固本丸,“壮精强阳”
   
  人参、黄芪、熟地、归身、苁蓉、牛膝、杜仲、地黄、山萸、补骨脂、巴戟肉、山药、苁蓉,
  性味与归经:甘温。入肾、心肝、心胞四经。


    鹿茸功用与主治:补精髓,助阳,强筋骨。治诸虚百损、元气不足、四脚疲软、形体瘦弱。虚损、男子虚劳精衰、阳痿、腰腿无力、滑精、眩晕、配治腰痛阳痿、妇女崩漏带下等症。
    阴虚火旺、阳强者忌用。




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男人四十之后又怎样?


  男人四十岁是生理成长年龄最鼎盛的时期,也是一个人事业辉煌的阶段。年富力强,精力旺盛,事业兴旺,就是这个年龄的男人真实写照。在事业上,即使以后还会有所发展,但是基本意义上是量变而非质变。孔子说四十不惑,是指人到四十以后不会再迷惑了,那只是原始和封建社会的概念。其实正如四十岁人的身体健康一样,四十岁人的思想却是一个多变的年龄,是一个困惑最多,欲望最多、想入非非的年龄,尤其是男人。

 有人说“男人四十一枝花,女人四十烂茶渣”,其实这个只是看到男人外表的一面。男人四十的确有很风光的一面,因为事业蒸蒸日上,体面的工作,较高的社会、经济地位,壮实而富有成熟稳重的身体,着实让人感到光彩照人。可是四十岁的男人内心却最空虚,对年龄感到紧张,对事业感到压力,对生活感到乏望,对感情觉得乏味,对子女感到匪夷。尤其是事业与感情的反差,最让四十岁的男人感到彷徨、困惑,往往女人四十也会别样红。

  女人四十岁以后是正午桃花别样红。林肯说:“十八岁以前不美丽只能怪上帝,十八岁以后还不美丽,那就要怪自己了”。岁月如梭,时光不能倒流,昔日的红颜少女不知不觉步入了中年,很多女人都感受到了无奈。四十岁以后的女人必须注意自己地着装打扮,要具有与自己社会地位及文化素养相适应的良好气质。曲线地消失、眼角地皱折、发际的青丝不能阻挡女人对美丽的追求。女人到了40以后,就已经开始慢慢地变老,这是不争事实,谁也无法改变。失去了那一头飘逸的头发,开始变白或者干枯;失去了青春靓丽的面孔,开始发黄或者有了褶皱;失去了流光溢彩的美目,眼睛开始发涩发暗;失去了那秀挺的腰肢,身材开始发福发胖;这些都让四十岁以后的女人倍受精神折磨。那么怎样才能使自己在这个年龄上显示自己成熟的美丽呢?浅谈一下自己的感受——献给同龄人!

  其实女性无论在哪一个年龄段,都可以成为一道亮丽风景线!四十岁以后的女人最重要注重两个保养,一个是自身保养,另一个就是气质修养。

  [关于护肤] 首先每天要吃水果,它除了有大量的水分,还能给皮肤足够的微量元素。使你看上去气色会很好,会很有效果。另外保湿很也重要,每天要喝一定量水,饮食要清淡,多吃各种蔬菜。好肌肤不能完全靠化妆品,要靠自身调理,只有身体内部平衡了,抵抗力强了,才会显得年轻。40岁到50岁这个阶段,女人会明显看到自己的变化。比如脸上开始出现皱纹了,精力大不如前,睡眠也不好。意识到自己这些后,就要给自己制定一个适合自己的保养秘诀。皮肤最能显露年龄痕迹,多一些注意与保养,即使到了40岁以后,仍然可以有健康风采的肤质。

  [关于体形] 四十岁以后的女人,要懂得运动锻炼的重要性。一定要挤时间进行锻炼,要持之以恒。运动能使人健康美丽,又可以保持形体,会使你充满青春活力。但是在减肥的时候,不能过分节食而造成内分泌紊乱,更不能像年轻人一样追求骨感美。因为太瘦会显的你皱纹很多,变得衰老。所以40岁以后的女人体型要适当丰满些为好,身体健康才是最重要的。
 
  [关于衣着] 四十岁以后的女人,衣着打扮有自己的品味。大方得体,清新脱俗。懂得什么样的服装款式,面料、颜色适合自己。穿出自己风格、个性、气质。在选择衣服的时候,不要总想着自己年龄,只要适合自己,服装的样子年轻些也可以。选择服装品牌的时候,不一定非得是名牌。只要面料、做工很好适合自己就可以,总之服装穿起来,要让自己看起来时尚年轻。
 
  [心态和气质] 四十岁以后的女人,少了些单纯,多了些成熟;少了懦弱,多了坚强;少了肤浅,多了睿智。自己要有很好的心态,自信、自尊、自强、自爱。像一曲伦巴舞、温柔、激情、韵味。要修炼自身高贵的气质和风度,这是女人一生中最靓丽风景。你依然保持那份洒脱,那份时尚,做到了这些,你就具备了中年女性的成熟美,含蓄美,自然美。就是一个真正的女人,一个好女人,一个幸福女人。这是最具人格魅力的时段,开朗活泼,健康快乐,女人四十以后依然美丽! 蝴蝶。

 又有人说“二十岁的男人,没贼心也没有贼胆;三十岁的男人,有贼胆没贼心;四十岁的男人,有贼心没贼胆;五十岁的男人,有贼心也有贼胆,可是贼却没有了。”话虽然不能一概而论,但是事实就是这样。四十岁的男人,因为感觉自己的感情进入了荒芜平淡和跋涉期,希望能够重新燃起激情,但是当感情与事业冲突的时候,往往首先放弃的是感情(尤其是婚外情)。

 男人有时也很虚荣、很虚伪,见到年轻的女孩子,喜欢让人家叫叔叔,其实心里真正想让女孩叫的是大哥哥、亲哥哥。但是,他们不敢玩火,因为事业的基础不是很牢固,为感情赔不起事业,为激情丢不了家庭。当然他们也知道,那份付出根本不叫爱,充其量叫逢场作戏或随波逐流。但是又不甘心,因为四十岁的男人有旺盛的精力,外面的风景和家里的黄脸婆相比显得反差太大。这个时候外来对他们的诱惑也最多、最大,他们作为“一枝花”当然最讨其她女人喜欢,他们也想逢场作戏激情一回。

 作为妻子的,这个时候最担心的是自己的男人在外培植野花,客观的劣势是无法更改的。如果男人晚上回来晚了,总要装做漫不经心的问问为何回来迟,应酬陪哪些客人等。偶尔还要注意一下男人回来的表情,看男人身上是否有女人香水味或长发、唇印之类的重要“线索”。只要男人说加班或应酬,话语不坚定、游弋飘离,女人内心就倒了五味瓶。尽管时常以关心男人要注意身体为重,其实男人知道醉翁之意不在酒。他们本来想有个好心情,尽管有很多时候就是伪装的,可是经女人这么一问就索然寡味了。最后结果是女人更加疑惑,男人更烦恼,外出理由也更加多。偶尔也可能潇洒走一回或发生 什么的,但是比做贼还胆小。他们怕名誉扫地,怕事业不保,怕家庭分离,怕……

  男人四十岁,看似潇洒,其实压力最大。无论是精神的,还是经济的,他们都有其他年龄男人不能相比的压力。首先是事业,前面有更加富有经验的老同志,既要学习还要尊重。后面有学历更高、气势逼人的年轻后生,既要学习还要管理。前狼后虎,危机感最大,压力当然也最重。体现在社会关系上,也什么人都不能得罪,什么样的朋友都要相处,甚至包括下三流。于是应酬也最多,醉酒的机会也最多,身体发生富贵病或产生病变的可能性也最多。上有老要赡养,下有小难培养,不三不四要相处,同事朋友还要礼尚往来。动不动就有可能花费数千上万的开支,想捂钱包也捂不住。因此常常看到四十岁的男人,是肚子越来越大,皱纹越来越多,而头发却越来越少。尽管官位越来越大,而身体健康指数却越来越小,心也越来越虚,人也越来越虚伪。让人感到是工资收入越来越多,没有烦恼的却越来越少;喜欢的女人越来越多,可是内心里的真情实感却越来越少;脾气越来越大,实话却越来越少;朋友越来越多,知心相处、当面敢批评的诤友却越来越少;名誉越来越多,实质有含金量的体现水平的却越来越少;认识的人越来越多,可记得的人和值得记忆的人却越来越少。

  回味这些感觉,罗列这些现象,才真实感受到,真是“四十男人,难人事实”。

 
男人四十以后重要的是重视身体健康延年益寿


  四十岁的男人,除去西装解下领带还剩什么?站着,乏力的躯壳,凸起的肚腩无地自容,腰酸背痛;坐着,耷拉着脑袋昏昏欲睡.老态尽显,记忆力减退甚至记不起孩子的生日;躺着,睡眠不稳,展转反侧,夜尿开始多,恶梦开始多.还有食欲不振, 不振,精神不振,视觉紊乱,头昏耳鸣,关节疼痛,焦虑不安,周身不适.这就是现代四十岁的男人,虽然年龄被划在青壮年行列,但身体状况已经在也不是那个状态了.

  临床医生提示,男人四十是健康的一大关口.从儿时身体器官的发育,到青少年的成长成熟,到了四十中年已是炉火纯情,颠峰已过,各种器官已走下坡路,如不以自我保健来搭救,则往往就会自然"得病",即所谓积劳成疾.

  在此忠告:男人四十,要治理整顿.金钱需重要、生命健康比金钱更重要。

  首先,思想重视.审视自己的健康态度,反思自己的健康观念,领会健康的重要性.其次,从整体上对自己的生活,工作,事业,身体进行全面的调试,善待生活,善待生命,控制不良的行为和习惯,缓和生活节奏,调理生活密度,提高生活质量.

  同时,要保证足够的时间进行运动,休闲,娱乐,天伦之乐,手足之情..保证定期去检查身体.如遇身体不适,应引以为意,切莫若无其事,放任自流.


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顶端 Posted: 2008-11-09 23:35 | 1 楼
中华艺术天地 » 妇科更年期综合症

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