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董方红



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小腹痛

小腹痛


责任组编(中华艺术天地 本草中医养生网) 易医学者董方红


    小腹痛

    小腹痛偏在脐下,痛时拘急结聚硬满,小便自利。严重的有发狂现象,为“蓄血”证,用桃仁承气汤。

    热结膀胱,小便不利,亦见小腹阵阵急痛,用五芩散。

    妇科月经病常见小腹痛,参阅妇科证状“经行腹痛”条。

    中医中药辨症论证验方调理法

    笔者论治验方如下  剂量大小跟据各患者病情轻重而定 

    奇效良方

    【处方一】

    桃仁12克  甘草10克  芒硝6克  大黄12克

    【处方二】

    桃仁  大黄  玄明粉12克  桂枝l9克  甘草12克

  【功能与主治】治伤寒蓄血,热结膀胱,其人如狂,但小腹结血,下者愈。

  【用法与用量】上作一服,水二钟,煎至一钟,食前服。

    五芩散

    茯芩、 泽泻、猪芩、桂枝、白术、     

      【处方】

    茯苓180克、泽泻300克、猪苓180克、
    桂枝120克、白术180克(炒)、

    【性状】淡黄色的粉末;气微香,味微辛。

    【炮制】上五味,粉碎成细粉,过筛,混匀,即得。

    【功能主治】温阳化气,利湿行水。用于膀胱化气不利,水湿内聚引起的小便不利,水肿腹胀,呕逆泄泻,渴不思饮。

    【用法用量】口服,一次6~9克,一日2次。

    五芩散、治伤寒、温热病,表里未解,头痛发热,口燥咽干,烦渴饮水,或水入即吐,或小便不利,及汗出表解。烦渴不止者,宜服之。又治霍乱吐利,躁渴引饮。

    每服二钱,热汤调下,不计时候,服讫多饮热汤,有汗出即愈。
    又治瘀热在里,身发黄疸,浓煎茵陈蒿汤调下,食前服之。
    疸病发渴,及中暑引饮,亦可用水调服之。
    小儿加白术末少许服之。如发虚热,加绵黄、人参末少许服之。

    笔者论,小腹为至阴之位,厥阴所属。小腹痛应辨别气、血、寒、热、虚、实施治。

    气滞用(理气之剂)四磨汤;

    乌药、人参、沉香、槟榔

    【用法】上四味,各浓磨水,取300毫升,煎三五沸,放温服,或下养正丹尤佳。主治;七情气逆,上气喘急,妨闷不食。【功用】破滞降逆,补气扶正。

    血瘀用手拈散;

    药物组成:

    草果15克,玄胡索15克,五灵脂15克,
    乳香15克,没药15克,沉香15克,阿魏15克。

    主治:心腹、腰胁、两肋疼痛,并瘀血凝滞。
    制备方法:上为末。
    用法用量:每服2钱,煮酒调送下。

    血脉,行血止痛,没药袪瘀止痛;草果理气散寒,故用于气滞血瘀所致的脘腹疼痛有效。“手拈”,用手取物。在此则指运用本方之后,尤如通闭解结、手到病除,表示治疗效果迅速,故名“手拈散”。

    寒郁以二陈汤 

    【组成】陈皮、半夏(姜汁炒)、 茯苓(去皮) 、
    白术(去芦) 、苍术(米泔制) 、砂仁、山药(炒) 、
    车前、木通、 厚朴(姜汁炒) 、甘草各等分。

    【用法】用生姜3片,乌梅1个,灯草1团,水煎,温服。
    【主治】痰湿中阻,泄泻或多或少,脉象沉滑者。
    【加减】泄泻不止,加肉蔻,吴萸、诃子,去厚朴。

    热郁以四逆散  加黄连、山栀、香附、黄芩;

    处方;

    甘草(炙),枳实(破,水渍,炙干),
    柴胡, 芍药,加黄连、山栀、香附、
    黄芩;各等分。

    制法;上四味,捣筛为细末

    功能主治;疏肝和脾,解郁透热。治少阴病,阳郁于里,致患热厥;以及肝失条达,气郁致厥,手足厥冷,或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄痢下重,脉弦细。

    用法用量编辑白饮和服3克,一日三次。

    咳者,加五味子、干姜,并主下利;悸者,加桂枝;小便不利者,加茯苓;腹中痛者,加附子;泄利下重者,加薤白。

    备注;本方为疏肝解郁,调和肝脾的祖方。方中柴胡既可疏解肝郁,又可升清阳以使郁热外透,用为君药;芍药养血敛阴,与柴胡相配,一升一敛,使郁热透解而不伤阴,为臣药;佐以枳实行气散结,以增强疏畅气机之效;炙甘草缓急和中,又能调和诸药为使。

    沉寒以理中汤  加附子、肉桂、吴萸、茴香;

    理中汤

    【组成】

    砂仁9克  干姜9克(炒) 苏子9克  厚朴9克(姜汁炒)
    官桂10克  陈皮10克  甘草10克(炙)沉香6克
    木香9克(水磨入)加附子、肉桂、吴萸、茴香;

    【用法】上药锉为一剂。加生姜3片,水煎,磨沉香、木香同服。

    【主治】寒喘,四肢厥冷,脉沉细。

    【加减】

    呕吐恶心,加丁香6克、半夏9克,去良姜、官桂;
    泻不止,加苍术12克、山药18克;
    泻多不止,加肉蔻10克、诃子9克、附子9克,去良姜、官桂;
  虚汗,加黄耆12克,去藿香、官桂;
    饱闷,加厚朴12克、砂仁10克,去人参、良姜、官桂。

    【功用】温中祛寒,补气健脾,

    【主治】脾胃虚寒证,自利不渴,呕吐腹痛,腹满不食及中寒霍乱,阳虚失血,如吐血、便血或崩漏,胸痞虚证,胸痛彻背,倦怠少气,四肢不温。现用于急、慢性胃炎,胃窦炎、溃疡病、胃下垂、慢性肝炎等属脾胃虚寒者。

    【方论】方中干姜温运中焦,以散寒邪为君;人参补气健脾,协助干姜以振奋脾阳为臣;佐以白术健脾燥湿,以促进脾阳健运;使以炙甘草调和诸药,而兼补脾和中,以蜜和丸,取其甘缓之气调补脾胃。诸药合用,使中焦重振,脾胃健运,升清降浊机能得以恢复,则吐泻腹痛可愈。

    气陷以二陈汤 

    陈皮9克、半夏9克、茯苓12克、白术18克、
    苍术1  8克、砂仁9克、山药12克、车前10克、
    木通3克、厚朴9克、甘草9克、
    加升麻6克、柴胡6克、干姜6克、当归10克;

    【组成】

    陈皮9克、半夏9克、(姜汁炒)、茯苓12克、(去皮) 、
    白术18克、(去芦) 、苍术18克、(米泔制) 、砂仁9克、、
    山药12克、(炒) 、车前10克、、木通3克、、
    厚朴9克、(姜汁炒) 、甘草9克、。
    加升麻6克、柴胡6克、干姜6克、当归10克;

    【用法】用生姜3片,乌梅1个,灯草1团,水煎,温服。
    【主治】痰湿中阻,泄泻或多或少,脉象沉滑者。
    【加减】泄泻不止,加肉蔻,诃子,去厚朴。

    醉饱行房,小腹胀痛,

    用当归、芍药、川芎、柴胡、青皮、吴萸、甘草之类。

    排卵性腹痛

    月经来临前两周左右正好是排卵期,而此时卵泡破裂,卵泡液会刺激腹膜,使得女性会出现左右交替、每月一次的轻微腹痛,多表现为小腹一侧隐痛或坠胀疼痛。短则数小时,最长不超过2天,这种疼痛属生理性问题,故不需过度担心,无须处理。

    痛经

    每个女性或多或少都会出现痛经现象,而痛经分为原发性与继发性两种。前者多见于未婚少女,当结婚生子后会有所缓解。但如果为婚后痛经,就要当心妇科疾病作祟,最常见的如子宫内膜异位症,属于继发性痛经,疼痛感会逐渐加重,非经期小腹也会出现隐痛,月经前后会加重,这种疼痛则需要进行治疗。

    慢性盆腔炎

    慢性盆腔炎引起的小腹痛(多数表现为下腹痛)一般是在劳累、性生活后及月经前后加重,不少人会感到有疲乏、失眠现象,需要进行检查及治疗,一般可选择用中药金鸡胶囊来治疗,其含有金樱根,鸡血藤、两面针等成分,具有清热解毒,健脾除湿,通络活血功效,对治疗盆腔炎、附件炎等效果显著。

    节育环嵌顿

  女性40岁后宫颈、宫体会逐渐萎缩,而节育环的大小若不变,就会卡在子宫里,甚至出现异位,伴有腰痛、腹痛、小腹下坠或不规则流血等现象。每月例假期间小腹剧烈疼痛,同时经前也出现轻微疼痛。
 

道徳经

 
    道可道,非常道,名可名,非常名。无名,天地之始;有名,万物之母。故常无欲以观其妙;常有欲以观其徼。此两者同出而异名,同谓之玄。玄之又玄,众妙之门。

   
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